小心!止痛藥有可能是造成頭痛的原因

止痛藥注意事項以及藥物成癮性頭痛

        為什麼止痛藥越吃越沒效呢?止痛藥除了有劑量上的限制，還有一些副作用，往下看看要注意哪些事項

傷胃

        很多人會吃EVE止痛，主要成分為ibuprofen，非類固醇抗發炎藥物(NSAID)，是改善一般疼痛最主要的藥，常見同類型藥物還有: naproxen, indomethacin等，此類藥物對胃腸黏膜容易造成傷害，雖然止痛和消炎的作用很好，但也容易造成胃腸道不適，干擾血小板功能。

        止痛藥也有心血管風險，美國心臟科醫學會 (AHA) 建議，若患者有肌肉骨骼疾病合併心血管疾病，採“階梯性治療”。優先使用最低心血管併發症風險之止痛藥。

心血管風險

麥角胺類與翠普登(Triptans)類藥物:

        此類藥物為治療偏頭痛的常用藥物。有平滑肌及血管收縮作用，若有心血管問題，或是腦中風問題的病人不適合使用。常見副作用為腸胃不適。


        再來要提的部分針對頭痛患者，若是有頭痛患者要小心止痛藥服用過量會變成藥物成癮性頭痛。

藥物成癮性頭痛

       感冒藥水取得容易，很多人一覺得感冒加頭痛就自行喝一罐感冒藥水，一開始效果顯著，但越喝越無感，不喝頭痛又發作了，感冒藥水中含有止痛成分，過量且長期使用反而變成藥物成癮性頭痛(一開始治療頭痛，到後來感冒藥水反而是造成頭痛的原因)。


        這類藥物除了造成成癮性頭痛，若突然停藥還會有戒斷鎮狀，例如頭痛，焦慮，噁心想吐，失眠，煩躁不安等等，針對頭痛病患的藥物控制，不同品項的止痛藥有不同的服用上限額度，

一般而言以非類固醇抗發炎藥物(NSAID) 以及普拿疼:一個月不超過15天，

麥角鹼及翠普登類:一個月不超過10天

其他混合型止痛藥超標，或是嗎啡使用超標造成的頭痛，藥物劑量上限都不相同。

        看到這裡很多人會對止痛藥打退堂鼓，決定忍痛不要吃藥，(其實仿單上的副作用列得更多，這只是冰山一角，)寫這篇文章的目的不是不要吃藥，而是找出疼痛誘發子加以避免，舉例來說偏頭痛的病人要避免會誘發頭痛的食物，常有頸椎退化疼痛的病人須注意脖子的正缺姿勢以及少玩手機，有激痛點的病人除了熱敷復健外，可以做一些伸展的動作，另外還要在正確諮詢下用藥，注意劑量，多管齊下才有可能達到治本之效。


        若是有藥物成癮性頭痛的患者，建議就醫治療，藉由藥物及非藥物治療(學習疼痛應對技巧)中斷成癮的循環，頭痛才有可能改善。

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