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2023年2月1日 星期三

頸椎長骨刺也會引起頭暈?


介紹頸因性頭暈


介紹頸因性頭暈


王伯伯最近用手機看完影片抬頭後,覺得頭重重的,整個人浮浮的,以為要中風了,跑來門診諮詢,究竟發生甚麼事呢?


經過詳細詢問病史跟檢查後,王伯伯是頸因性暈眩
(Cervical dizziness)


為何頸椎會跟暈扯上關係呢?


          人要平衡需要眼(視覺)、肌肉、肌腱和關節(本體感覺)(白話文:感受自己腳站在哪裡,自己的姿勢,自身的位置在哪裡)和內耳(前庭系統)跟小腦,頸部有很多本體感覺受器,以及連結前庭平衡核的神經。
(白話文:脖子內有許多跟平衡有關係的神經以及與平衡相關神經從脖子經過)

        所以一旦發生頸椎外傷,頸椎退化,都有可能造成頸因性暈眩,患者會覺得自己飄飄的,浮浮晃晃的,常常發生於脖子姿勢改變,以及脖子痛,還可能伴隨頸部活動度受限,有時還會有相關的頭痛。

        目前沒有抽血檢查能夠診斷頸因性暈眩,要靠經驗以及排除其他造成頭暈的疾病。

         小提醒,頭暈通常醫師會詢問是會天旋地轉還是晃晃浮浮頭重腳輕的頭暈,關鍵字在於會不會轉,通常沒有旋轉的頭暈,比較少是從耳朵方面疾病造成的,因為耳鼻喉科也有眩暈相關的疾病,例如良性姿勢性眩暈,看對科也是很重要的。

         下圖為正確的姿勢跟錯誤的姿勢,錯誤的姿勢常常發生在常用電腦手機的族群,及早發現,及早調整,改善健康,從改變姿勢開始。



不正確的姿勢與正確的姿勢

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