介紹運動時頭痛的種類及治療方式
運動應該是一件放鬆紓壓的事，但在運動時發生頭痛問題可大可小，到底有甚麼情況會導致運動時頭痛呢?讓我們來了解你是哪一型的運動時頭痛呢?
第一型:閉氣型
出現症狀:頭痛甚至昏厥
常見運動:重量訓練
現在重量訓練十分熱門，健身房越來越多人在練習舉重，硬舉，負重深蹲，若沒有循序漸進，一下子挑戰大重量，常常會做運動時閉氣，導致頭痛或是暈厥的情況發生，這叫「努責現象」(Valsalva maneuver)，短暫的閉氣，以求穩定核心肌群承受重量，導致胸腹腔壓力上升，下腔靜脈回流的減少，進一步產生血流不足，腦部缺氧的情況，造成所謂的頭痛甚至暈倒的情況發生，這種情況只要配合呼吸，先降低重量，大多可以改善。
以硬舉為例，起來吐，下去吸，(用力的時候，核心比較能夠鎖住，不過沒有一定的標準)運動強度也要適中，專業選手出力時短暫避氣有經過專業指導，勿一味模仿。
第二型:偏頭痛型
出現症狀: 偏頭痛發作
常見運動:沒甚麼運動習慣的人突然從事超負荷的運動
偏頭痛患者比一般人易產生運動誘發頭痛，運動也是偏頭痛的誘發因子，尤其容易發生在沒有運動習慣的人身上，運動須循序漸進，若不清楚要從甚麼運動開始可參考延伸閱讀第一篇。
第三型:原發型
出現症狀:頭痛
常見運動:沒有熱身，激烈運動
原發性運動發作定義為:頭痛在運動中，或是運動後出現(通常是持續的激烈運動)，持續時間小於48小時，特別要注意的是，原發性運動頭痛必須要排除次發性條件，白話文:排除腦袋長腫瘤，或是腦出血，血管剝離等結構異常的情況。
此類頭痛通常在熱天氣或是高海拔易發生，運動前沒有熱身，在飢餓狀態下運動，以及沒有適時補充水分與電解質容易發生，有偏頭痛診斷的患者也較容易發生此症狀，為什麼會發生呢?目前確切的原因還不知道，懷疑是血管擴張導致腦內靜脈充血引起的，研究發現有內頸靜脈瓣膜異常的人 發生比率較高
-預防:漸進式運動，不要超出負荷
-藥物預防:有些研究會給偏頭痛的止痛藥作為預防(ergotamine tartrate. Indomethacin)或是吃b受體阻斷劑，在運動前半小時到一小時服用。
小提醒:此病需排除次發性症狀建議就診諮詢
第四型:多人運動??
出現症狀:劇烈頭痛
常見運動:床上運動
性交頭痛發生在性行為當下，以前分為高潮前跟高潮後，目前合併為一種，只會發生在性交時(打手槍也算)隨著性的興奮度疼痛強度增加，高潮前或高潮時會有爆裂性疼痛，這種嚴重成長的強度會持續1分鐘到24小時，也許可能會伴隨之後72小時還有輕微的疼痛，男性比女性多，
請看:解除頭痛的第一步，改善你的頭痛力進階版
https://chenneuro.blogspot.com/2020/10/migraineexercise.html
多數為雙側頭痛 。性交頭痛也如同原發性運動頭痛，需確認是否有腦內結構異常的狀況(腦出血，腦腫瘤，血管異常等等)在等待檢查時間切勿從事性行為。
小提醒:此病需排除次發性症狀建議就診諮詢
上述四種為多數運動時頭痛的種類，若有上述情況或是不確定自己為哪一類，請尋求專業諮詢
延伸閱讀
1.我有偏頭痛，我要怎麼開始培養運動習慣呢?請看:解除頭痛的第一步，改善你的頭痛力進階版
https://chenneuro.blogspot.com/2020/10/migraineexercise.html
2.其實長輩們也需要正確的運動知識，不適走走路就夠了，正確的知識是通往健康的不二道路，分享給長輩讓大家更健康
請看:你累了嗎?來點運動-高齡運動實戰篇
