簡介慢性頭痛注意事項
當止痛藥越吃越多，越吃越沒效，一個月頭痛超過15天要怎麼辦?
門診許多前來治療頭痛的病人，經詢問發現除了慢性頭痛(一個月痛超過15天)，因長期頭痛難耐，止痛藥越吃越多，越吃越沒效，衍生出藥物成癮性頭痛。白話文:很多人來就診，會發現同時有慢性偏頭痛合併藥物成癮性頭痛。
大部分的病人都是當天就診才知道罹患藥物成癮性頭痛，因為國外看病比較不方便，有一個研究內容為:
病人知道自己有藥物成癮性頭痛，同時給予衛教小冊子，就算當下沒有治療，只要病患了解這個疾病，以及清楚目前自身狀態，頭痛也會改善。
不過正確的治療是需要戒藥(門診會提供其他藥物協助整個戒藥過程)。
肉毒桿菌有效嗎?
有些病人有做功課，會直接詢問能否直接自費施打肉毒桿菌治療頭痛，肉毒桿菌能治療慢性偏頭痛，在研究的文獻內，病患合併藥物成癮性頭痛，施打肉毒桿菌能在不戒藥的方式下減低頭痛，也可以減少止痛藥服用。
肉毒桿菌標準施打位置包含頭頸部共 31 個注射點，共 155 單位 ，原則上每三個月施打一次，另外其他藥物如CGRP類型針劑，每個月施打一次(大多數劑型)也能在不用戒藥的情況減輕頭痛。
也有病人會詢問健保是否有給付，健保有給付，不過需要有完整頭痛紀錄作為審核(當然還有其他細節啦....)所以建議有頭痛病患養成寫頭痛日記的習慣，同時也可做為醫師調藥的參考喔!
結論:
要怎麼知道自己有無藥物成癮性頭痛呢?每個月若頭痛大於15天，止痛藥超過10天或是15天以上(一般普拿疼，藥局買的止痛藥，從日本帶回止痛藥，多屬於此類)，如果看到此發現自己止痛藥已經超量了，建議去門診尋求專業諮詢。PS建議若有看診需求，可以寫頭痛日記供醫師參考喔!
延伸閱讀
1.多數病患痛久了，心情也會不好，偏頭痛患者常有其他共病，有沒有簡易自我檢測我是否很焦慮呢?請看
2.關於藥物成癮性頭痛，以及藥物的副作用，請看
