針對偏頭痛頭痛力專班
至少有七成的偏頭痛患者都有一個或以上的誘發因子，而且有比例上的區別，同時，很多患者常常抱怨運動完會頭痛，難道運動也是個誘發因子嗎?
我們先來看看比例最高的誘發因子，榮登冠軍的誘發因子是甚麼呢?這個答案可能大家都知道，但是又都忽略它或是無法處理，尤其在現代社會常常會出現的，會是甚麼呢?
答案是:情緒壓力 !有８ 成偏頭痛患者會因此誘發，若是女性病患，荷爾蒙影響則占了第二多的比例，其他如天氣變換，睡眠影響，沒有吃到食物等等約有五成會受到此影響，其中，睡眠問題跟偏頭痛也會互相影響，睡不好容易使偏頭痛誘發，若頭痛加劇有些人容易痛醒，睡眠品質更差，進而變成惡性循環，另外約有四成的患者會受影響味道誘發，而脖子痛，喝酒，運動，占了約三成，至於常常提到的食物，很多偏頭痛患者被告誡有些食物需要避免，導致人生中一長串飲食排除清單，這個部份佔了多少呢?答案出乎意料，約佔了二到三成的人才會因食物誘發。
上面也許有個出乎你意料的誘發因子:運動!運動好處人人知，為何有些偏頭痛患者一運動就頭痛，試了幾次後再也不敢運動呢?理論上運動會誘發偏頭痛，但運動也可以預防偏頭痛，兩種互相矛盾的說法都成立，讓我們繼續看下去。
少運動的人偏頭痛的頻率可能比較多，有運動習慣的偏頭痛可以降低頭痛頻率，並減少偏頭痛造成的生活不適，要先釐清一件事情，有偏頭痛的病人運動時產生的頭痛一定是偏頭痛嗎?答案不是一定的，有一種頭痛叫做原發性運動誘發頭痛(primary exercise headache)，發在生持續的運動中或是運動後，症狀不超過48小時，熱天或高海拔的環境運動更容易發生，而偏頭痛的病人又比一般人更容易產生運動誘發頭痛，有時候很難區分，不過兩者治療類似，對特定藥物有效。
運動為何誘發偏頭痛
一理論為下視丘會分泌HYPOCRETIN(可以想像成這是一個調節睡眠跟覺醒的中樞，它會分泌身體平衡的物質，下視丘被刺激會造成偏頭痛前驅症狀)運動會影響此物質造成偏頭痛的誘發，另一個可能原因是運動使CGRP會增加，CGRP會誘發偏頭痛，但這個理論並沒有比較偏頭痛患者跟一般人在運動後誰的CGRP會比較增加比較多，有沒有特別意義。
運動為何降低偏頭痛
研究顯示達到標準的有氧運動至或是低強度運動持續超過50分鐘可以增加beta endophin.(內生性嗎啡)，可幫助止痛也可以降低發炎物質傳遞，阻斷痛覺傳導，beta endophin在偏頭痛患者身上會比健康人低，尤其是在慢性偏頭痛的人含量更低。
而高強度的Endurance running可以改善你對痛的認知(改善腦袋對痛覺的處理認知)，此外，偏頭痛的預防的用藥b blocker，他可以改善血壓心跳，運動也有類似作用:改善血壓跟心跳，也可以達到預防偏頭痛的目的。
偏頭痛的病人常合併憂鬱焦慮和肥胖，持續的有氧運動還有很多額外的好處，改善睡眠，改善體重，改善心情，改善心血管，降低體內的發炎物質，這也可以改善其他偏頭痛共病症。
1.研究推薦有氧運動
而高強度的Endurance running可以改善你對痛的認知(改善腦袋對痛覺的處理認知)，此外，偏頭痛的預防的用藥b blocker，他可以改善血壓心跳，運動也有類似作用:改善血壓跟心跳，也可以達到預防偏頭痛的目的。
偏頭痛的病人常合併憂鬱焦慮和肥胖，持續的有氧運動還有很多額外的好處，改善睡眠，改善體重，改善心情，改善心血管，降低體內的發炎物質，這也可以改善其他偏頭痛共病症。
運動有甚麼要注意的呢
2.建議一週運動兩到三次，並且一定要持續(外國的研究都做十周或以上)
3.要達到最大心率的六成到八成
4.運動前一定要熱身，以及運動後收操
5.突然的高強度運動或是不夠的熱身反而會誘發頭痛
5.突然的高強度運動或是不夠的熱身反而會誘發頭痛
6.以自己身體能負荷為原則
最後要提到現在很夯的重訓，也有患者提到能不能做重訓，答案是沒有答案，沒有特別研究再研究這一塊，但是運動的原則以自己可以負擔，不要受傷為原則，長期持續都會有助益!
延伸閱讀
有沒有針對其他頭痛的誘發因子呢?或是精簡版呢?有的，就在:解除頭痛的第一步，改善你的頭痛力
我知道頭痛每次都在壓力大時發作，但有沒有除了叫我換工作外的好方法可以減輕壓力呢?
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