淺談 let down migraine....
李小姐在門診規則治療下偏頭痛發作情形非常少，控制良好，只有在前陣子趕工季度績效報告時壓力過大，睡不好，偏頭痛發作，好不容易報告做完，加班告一段落，心想可以鬆一口氣，好好休息，沒想到才過一天，偏頭痛又悄悄找上門了.....
壓力是偏頭痛的一個誘發因子(也是緊縮性頭痛的誘發因子)，偏頭痛的病人都曉得要避免壓力，適度調節身心，但其實壓力不只是在壓力大時會誘發偏頭痛，研究顯示壓力減低時也會導致偏頭痛發生。
這種在壓力解除或是壓力變小時，反而偏頭痛發作叫做一個let down migraine。在2014年文章研究let down phenomenon，實驗內容為請偏頭痛病人寫出自己的壓力指數，壓力量表，以及紀錄偏頭痛發作的時間，經過統計發現處在壓力狀態下的病人以及壓力減輕(代表壓力變小，壓力值發生改變)的病人24小時之內偏頭痛都容易增加。而在壓力減低後的24小時內頭痛發生的比率仍會增加(白話為:壓力減低後的24小時都容易發生頭痛)。
為什麼會有這個let down phenomenon現象?有假說表示:身處壓力時人體的自主神經系統跟神經內分泌系統會改變，調節以適應壓力(若是失調也會誘發頭痛)，壓力使自主神經系統變得比較活化，進而刺激下視丘跟腦下垂體，這時候人體就會有釋放出多的類固醇，類固醇有降低發炎反應跟止痛的效果，所以一旦壓力結束，類固醇下降，身體就會開始感覺到頭痛或是痛覺敏感，不過尚待研究確認，目前還未有一個定論的說法。
有沒有發現壓力跟頭痛息息相關呢?有頭痛困擾的人可以來門診尋求專業協助。
壓力是偏頭痛的一個誘發因子(也是緊縮性頭痛的誘發因子)，偏頭痛的病人都曉得要避免壓力，適度調節身心，但其實壓力不只是在壓力大時會誘發偏頭痛，研究顯示壓力減低時也會導致偏頭痛發生。
這種在壓力解除或是壓力變小時，反而偏頭痛發作叫做一個let down migraine。在2014年文章研究let down phenomenon，實驗內容為請偏頭痛病人寫出自己的壓力指數，壓力量表，以及紀錄偏頭痛發作的時間，經過統計發現處在壓力狀態下的病人以及壓力減輕(代表壓力變小，壓力值發生改變)的病人24小時之內偏頭痛都容易增加。而在壓力減低後的24小時內頭痛發生的比率仍會增加(白話為:壓力減低後的24小時都容易發生頭痛)。
為什麼會有這個let down phenomenon現象?有假說表示:身處壓力時人體的自主神經系統跟神經內分泌系統會改變，調節以適應壓力(若是失調也會誘發頭痛)，壓力使自主神經系統變得比較活化，進而刺激下視丘跟腦下垂體，這時候人體就會有釋放出多的類固醇，類固醇有降低發炎反應跟止痛的效果，所以一旦壓力結束，類固醇下降，身體就會開始感覺到頭痛或是痛覺敏感，不過尚待研究確認，目前還未有一個定論的說法。
有沒有發現壓力跟頭痛息息相關呢?有頭痛困擾的人可以來門診尋求專業協助。
延伸閱讀
有沒有其他的頭痛的誘發因子呢?有的，就在:解除頭痛的第一步，改善你的頭痛力
一篇不夠還有下一篇:解除頭痛的第一步，改善你的頭痛力，進階版
