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2020年5月27日 星期三

你的壓力,顳顎關節幫你扛


心理壓力與簡易放鬆法




        顳顎關節障礙症原因為多原因性,除了器質性病變如風濕性關節炎之外,大部分為功能障礙性,並且為多因素造成的,本篇主要著重在顳顎關節障礙也與情緒壓力有關。






        在現今繁忙的社會,緊張、焦慮或憂鬱常常如影隨形,若持續處在壓力下,或是無法調適,心理因素也會成為顳顎關節障礙發作的誘因。而有磨牙和牙關緊閉的患者,往往有較大的壓力,壓力大時,肌肉容易緊繃,造成肌肉張力增加,或是會產生一些小動作(咬筆,咬手指....)也會造成肌肉張力容易增加。


        大部分的時間上下排牙齒並沒有真正接觸再一起,在一個放鬆閉著嘴巴的狀態,上下排牙齒其實是不會接觸到彼此,人一天真正咬合時間(上下牙齒接觸)其實只有不到半個小時,咬合的動作由咀嚼肌執行,若咬合異常是會造成系統性的問題(會影響齒列,頭頸部等問題),所以造成顳顎關節障礙症疼痛除了咬合問題外還有其他的因素還需要評估,因此,止痛與找出疼痛的原因一樣重要


        緊張,焦慮的人,連帶生活作息容易受到壓力影響,造成作息不正常,睡眠品質差,甚至失眠,而這些習慣又跟生活環環相扣,一旦睡不好,白天精神不好,壓力更緊繃,形成一個惡性循環。若從中醫的角度,顳顎關節疾病為氣血瘀滯、久而久之筋脈失於養造成。針灸可疏通經絡氣血,對於顳顎關節障礙患者而言,針灸也是有效的方法。


        2016年有一篇問券調查的研究,探討顳顎關節障礙與心理因素等關係,這邊把顳顎關節障礙分成輕重重度,而心理問題為失眠,疲倦,易怒,多樣抱怨(指常常抱怨身體這酸鈉痛等問題,發現壓力越大的人有顳顎關節障礙的比例越高,也較容易有心理問題。(心理壓力大不代表一定會有顳顎關節疾病)


        顳顎關節障礙造成多面向的問題,除了影響牙齒,關節,也影響骨骼肌肉,所以解決方式也要多方面下手,心理的問題也需要被正視,相反的,很多有顳顎關節障礙的病人並沒有就醫,靠止痛藥解決,久了若變成慢性疼痛,一樣會造成大腦的影響。詳見:小心!慢性頭痛會使腦萎縮https://chenneuro.blogspot.com/2020/02/tensiontypeheadache-brainatrophy.html


        現在坊間很多靜心,靜坐,冥想的書籍,課程,學會放鬆,減輕壓力,是身處在現代壓力大的文明社會一定要學會的課題,以下提供一個簡單的方式:
每天找十分鐘,找個安靜的地方坐著,不要玩手機,讓思緒沉澱,也許有人太累會睡著,那就找時間再重做一次,沒有睡著的話,會發現一旦靜下來,會有很多念頭浮上來,你的思緒有可能被念頭帶走,沒關係,發現時把念頭放掉,再回來,有點像你觀看一條名為意念的河,坐在岸邊,不用隨著意念起舞,一開始可能很難,會感覺無聊坐不住,或是一直被腦內各式各樣的想法拉走,無所謂,每天持續,會發現這十分鐘越來越平靜,越來越放鬆。如果有興趣想要更深入研究的人可以推薦一本書:當下,繁花盛開。顳顎關節障礙是個多系統的問題,若有疼痛問題還是需要尋求專業諮詢。




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