透過粒線體功能，揭開偏頭痛的真相
偏頭痛患者的大腦長期處在能量赤字!大腦能量工廠受損，導致能量貨幣製造趕不上消耗的速度，也跟胰島素阻抗有關!
閱讀背景知識說明:大腦需要葡萄糖提供能量，葡萄糖經過生化作用進入神經細胞內的粒線體(身體發電機，能量工廠)，產生能量貨幣，簡稱ATP，提供大腦所需的能量。
能量缺乏的原因
神經能量假說（neuroenergetic hypothesis）:
大腦能量儲備與工作負荷之間的不匹配，舉例來說，能量貨幣製造趕不上消耗的速度，大腦處在負債的狀態
影像證實:
核磁共振光譜（MRS）偏頭痛患者大腦粒線體氧化磷酸化功能受損(想像成工廠工作效率很差)，能量貨幣ATP數量低於正常人應有水準
能量與血糖的關係:
小複習:能量的來源:葡萄糖
1.偏頭痛的前驅症狀與低血糖的症狀高度相似(如下)
頭暈、皮膚蒼白、四肢冰冷、暴飲暴食/對糖的渴望、打哈欠、噁心、低血壓、發抖、認知困難、疲勞、視力障礙和言語不清
備註:偏頭痛前驅症狀是指頭痛發作前的數小時至數天，會有的不舒服，有些患者能辨認出自己的前驅症狀，這時候服用止痛藥能夠降低頭痛發作。
關於頭痛與低血糖完整說明:請看1分半影音:頭痛是低血糖造成
2.胰島素阻抗
有胰島素阻抗會導致糖沒辦法進到細胞內，無法產生能量貨幣，胰島素抵抗越嚴重，偏頭痛頭痛程度越嚴重，頭痛天數越多
胰島素阻抗也跟認知功能有關!
受影響的腦區（如腦島、頂葉、扣帶皮層、顳葉、前額葉、海馬體和杏仁核)，這些腦區跟高級認知功能有關如情緒調節、記憶、情感狀態和認知處理，所以有些人在偏頭痛發作前，也會出現無法專心，心智遲緩等症狀，以及長期頭痛慢性化會使這些腦區萎縮，最終會….失智!
這些胰島素阻抗高的偏頭痛患者，不一定體重過重，也有可能是身材瘦瘦的泡芙族，偏頭痛病患得到代謝症候群的機率也高，常見瘦瘦的患者，但是腰圍比較明顯以及有三酸甘油脂高的情況。
我可以吃生酮飲食嗎?
可以，生酮飲食，低GI飲食，地中海飲食，都有研究證實可以降低偏頭痛發作次數。
蛋白質跟脂肪也可經過轉化進入粒線體產生能量貨幣，不過若體內轉化路徑出問題，或是營養素缺乏，會產生便祕、頭痛、肌肉痙攣、腹瀉、全身無力等副作用，有病人檢測發現代謝脂肪需要的營養素(肉鹼)缺乏，所以之前病人照著網路建議嘗試斷食，生酮飲食時，反而更不舒服，頭痛更厲害。
神經炎症（Neuroinflammation）與胰島素阻抗的關係：
加劇腦部胰島素阻抗。
促炎細胞因子（如TNF-α、IL-6和IL-12）可以從周邊穿過腦部屏障跑到腦裡。血中若C反應蛋白濃度高（hs-CRP），發展為慢性偏頭痛的風險顯著增加。以臨床經驗，若偏頭痛患者出現 CRP高，已經是代表身體發炎相當嚴重了，建議檢測其他更敏感的發炎指標。
小結建議
延伸閱讀
1.我沒有偏頭痛，或是頭痛一個月發作一兩次，吃止痛藥就好，這樣還可以檢測嗎?可以的，檢測的目的是評估身體根本狀態，很多人其實是處在亞健康狀態，請看醫療新觀念:從根本解決健康問題
3.為什麼別人推薦的好東西/保健品，我吃了反而不舒服呢?個別醫療化的重要性在此，請看:別人的蜜糖，可能是你的毒藥
